Гингивит, пародонтит и пародонтоз. Методы лечения

Начальная стадия заболеваний пародонта называется гингивит. Гингивит – это воспаление десен, характеризующееся кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта. Возникновению гингивита способствуют зубной камень, зубной налет, скученность зубов, некачественно изготовленные или пришедшие в негодность пломбы и протезы.

Гингивит может протекать в острой и хронической формах. При  хроническом гингивите десневой край и межзубные сосочки слегка утолщены, имеют более интенсивную окраску, чем остальная десна. На зубах наблюдаются мягкий налет, наддесневой зубной камень от желтого до серого цвета. Во время чистки зубов и/или при приеме жесткой пищи наблюдается кровоточивость десен. При обострении процесса появляется боль в деснах, прием пищи в это время затруднен. Десна отечна, блестящая, ярко-красная, резко-болезненная, легко кровоточит. При язвенно-некротическом процессе край десны серого цвета, с изъязвлениями. На зубах – обилие мягкого зубного налета из-за невозможности чистить зубы.

Лечение десен при гингивите протекает достаточно быстро и безболезненно , устраняется кровоточивость десен и воспалительный процесс в целом. Начинается оно с  профессиональной чистки зубов (снятия мягкого и твердого зубного налета, удаления зубного камня). После снятия зубных отложений поверхности зубов полируются специальными абразивными пастами или порошком, который подается под давлением, резинками; данная процедура препятствует повторному образованию зубных отложений. Затем проводится антисептическая обработка воспаленных десен, накладываются повязки с лекарственными препаратами, назначаются противовоспалительные полоскания полости рта, прием противовоспалительных лекарственных препаратов. В дальнейшем важна личная гигиена полости рта!

Гингивит	После лечения

В случае несвоевременного обращения к пародонтологу, гингивит охватывает более глубокие структуры пародонта – зубодесневую связку и альвеолярную кость, что приводит к развитию пародонтита.

Пародонтит  – это воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующееся прогрессивным разрушением периодонта и  кости альвеолярного отростка. При пародонтите наблюдаются обильные над- и поддесневые твердые зубные отложения (зубной камень и налет). Происходит разрушение круговой связки зуба, а затем межзубных костных перегородок (альвеол), формируется патологический зубодесневой (пародонтальный) карман, в котором скапливаются болезнетворные микробы. Как следствие, при пародонтите возникает подвижность зубов, происходит «оголение» корней зубов. Десны при пародонтите воспалены, могут иметь красно-синюшный оттенок, кровоточат. Из пародонтальных карманов может наблюдаться выделение гнойного отделяемого. Если болезнь запустить, происходит полное разрушение кости, удерживающей зуб.

  
Развитие пародонтита

Различают локализованный (поражается один зуб) и  генерализованный (общий) пародонтит. При локализованном пародонтите лечение направлено на устранение зубодесневых карманов и факторов, повреждающих десневой край.

Лечение генерализованного пародонтита достаточно длительное и сложное . Комплексная терапия пародонтита, которая проводится только после тщательной диагностики, включает в себя удаление зубных отложений и медикаментозное лечение. Достаточно часто требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении охваченных воспалением тканей пародонта.

Если в ходе обследования выявляются глубокие пародонтальные карманы, то приходиться прибегать к выскабливанию пародонтальных карманов  – кюретажу . П одвижные зубы «укрепляют» с помощью шинирования. Шинирование заключается в создании жесткой «связки» между подвижными и неподвижными зубами. В качестве шины выступает стекловолоконная лента или тонка металлическая дуга, которая «приклеивается» к зубам посредством специального композита светового отверждения.

Шинирование зубов при пародонтите

При частичном отсутствии зубов шинирование происходит за счет ортопедических конструкций (мостовидных, бюгельных протезов).

После проведенного курса лечения пародонтита очень важно соблюдать надлежащую гигиену полости рта! Пародонтолог даст Вам профессиональные рекомендации по выбору зубной щетки, пасты и дополнительных средств личной гигиены, по проведению массажа десен для улучшения кровоснабжения тканей пародонта.

Пародонтоз – это дистрофическое изменение тканей пародонта. Пародонтоз характеризуется незначительным количеством зубных отложений, обнажением шеек зубов и увеличением межзубных промежутков. На рентгенограмме наблюдается небольшое снижение высоты альвеолярных перегородок, без деструкции тканей. Также отмечается бледность десны (без кровоточивости), пациенты жалуются на кратковременные боли от температурных, химических и механических раздражителей.

Лечение пародонтоза , в первую очередь, направлено на стабилизацию патологического процесса и улучшение кровоснабжения тканей пародонта. Также оно включает симптоматическую терапию: лечение повышенной чувствительности зубов, рекомендации по гигиене полости рта (выбору зубных паст и щеток, правильной чистке зубов) и специальной диете, прием препаратов кальция. Также необходима терапия общих заболеваний, послуживших причиной пародонтоза. 

Для профилактики заболеваний и  поддержания тканей пародонта в стабильном состоянии после проведенного курса лечения пациентам необходимо каждые 6 месяцев проходить осмотр у пародонтолога.